脸上有一块一块的像癣，可能是以下原因引起：
1.体癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常发生在面部、躯干、四肢等部位，表现为圆形或类圆形的红斑、丘疹、鳞屑，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.玫瑰糠疹：病因尚不明确，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。好发于春秋季节，多见于中青年，常发生在躯干和四肢近端，表现为椭圆形或圆形的红斑，上覆糠秕样鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。一般可自行消退，病程约为6~8周。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.银屑病：病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫、内分泌、环境等因素有关。可发生于任何部位，表现为鳞屑性红斑或斑块，上覆多层银白色鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等，常用的药物有糖皮质激素、维生素D3衍生物、免疫抑制剂等。
4.其他：如单纯糠疹、扁平苔藓、盘状湿疹等，也可表现为面部的斑块或鳞屑。
如果脸上的斑块持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性化妆品，避免食用辛辣食物等。