一、妊娠纹一般几个月开始长
妊娠纹的出现时间因人而异，多数孕妇在怀孕5-6个月左右开始出现妊娠纹，但也可能更早或更晚。这主要与以下因素相关：
1.皮肤弹性：皮肤弹性较好的孕妇，出现妊娠纹的时间可能相对较晚。例如，孕期坚持适度运动、皮肤护理的孕妇，其皮肤弹性维持较好，妊娠纹出现时间可能推迟；而皮肤弹性差的孕妇，可能在怀孕4个月左右就出现妊娠纹。
2.孕期体重增长速度：如果孕期体重增长过快，胎儿发育迅速，腹部膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂，妊娠纹出现时间会提前。比如，有些孕妇在孕早期就大量进补，体重快速上升，在怀孕5个月前就出现妊娠纹。若孕期体重增长合理，妊娠纹出现可能延迟到怀孕6个月后。
3.激素水平变化：孕期激素水平波动大，会抑制成纤维细胞活性，影响胶原蛋白和弹性纤维合成。怀孕后，雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素等分泌增加，激素敏感型孕妇，可能在怀孕45个月，激素水平快速上升阶段就长出妊娠纹。
二、不同人群的相关情况及注意事项
1.高龄孕妇：高龄孕妇皮肤的弹性和修复能力相对较差，更易出现妊娠纹，且出现时间可能更早。建议从孕早期就注重皮肤护理，如涂抹保湿、增加皮肤弹性的护肤品。因年龄因素，身体代谢慢，要更合理控制体重，避免因体重增加过快加重妊娠纹。
2.多胎妊娠孕妇：多胎妊娠时，子宫增大速度更快，腹部承受压力更大，妊娠纹出现时间通常早于单胎孕妇，可能在怀孕4个月左右就出现。这类孕妇更要注意腹部皮肤护理，可使用托腹带减轻腹部压力，同时加强营养，补充富含胶原蛋白的食物，帮助增强皮肤弹性。
3.有家族妊娠纹遗传史的孕妇：若家族中女性成员大多孕期出现妊娠纹，这类孕妇出现妊娠纹概率更高且时间可能提前。应从备孕阶段就开始关注皮肤状态，怀孕后更要积极护理皮肤，定期产检，密切关注孕期体重变化，遵医嘱调整饮食和生活方式。
三、预防与缓解妊娠纹的方法
1.皮肤护理：从孕早期开始，每天在腹部、臀部、大腿等易长妊娠纹部位涂抹含有橄榄油、维生素E、乳木果油等成分的护肤品，保持皮肤滋润，增加皮肤弹性。例如，早晚取适量护肤品均匀涂抹并轻轻按摩至吸收。
2.控制体重：整个孕期体重增长应控制在合理范围内，一般单胎孕妇体重增长1012.5千克为宜。均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白摄入。适当运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制体重，降低妊娠纹出现风险。
3.医学干预：目前有一些外用药物和物理治疗方法可用于预防和治疗妊娠纹。外用药物如维A酸类药物，但维A酸类药物在孕期使用有一定风险，需在医生指导下，产后根据具体情况使用。物理治疗如激光治疗、射频治疗等，通常在产后进行，可刺激胶原蛋白再生，改善妊娠纹外观。
四、治疗妊娠纹的药物
1.积雪苷霜软膏：可促进创伤愈合，对改善妊娠纹有一定效果。
2.多磺酸粘多糖乳膏：能促进局部血液循环，对减轻妊娠纹有帮助。