一、内分泌失调
(一)原因及影响
内分泌系统紊乱可导致月经血量减少。例如多囊卵巢综合征,这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,会影响卵泡的发育和排卵,进而干扰月经周期,使月经量减少。甲状腺功能异常也会波及月经,甲状腺激素分泌过多或过少都会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经改变,出现经量减少的情况。
(二)与年龄、生活方式等的关联
对于育龄期女性,长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式容易引发内分泌失调。年轻女性若长期处于高强度工作学习状态,精神高度紧张,会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素,从而影响月经。而围绝经期女性,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,也会出现月经血量减少的现象。
二、子宫内膜损伤
(一)常见原因
人工流产是导致子宫内膜损伤的常见因素。多次人工流产会使子宫内膜基底层受损,子宫内膜变薄,从而引起月经量减少。宫腔手术操作,如诊断性刮宫等,也可能损伤子宫内膜,影响月经血量。
(二)与病史的关系
有宫腔手术史的女性发生月经就一点点的风险相对较高。比如既往有多次人工流产病史的女性,子宫内膜修复困难,更容易出现经量减少的情况。
三、药物影响
(一)某些药物的作用机制
长期服用某些避孕药可能会影响月经血量。避孕药中的激素成分会干扰体内的内分泌平衡,抑制子宫内膜的生长,导致月经量减少。抗精神病药物等也可能对月经产生影响,它们通过影响神经系统对内分泌系统的调节,进而影响月经周期和经量。
(二)特殊人群的药物影响
对于育龄期有用药史的女性,在考虑药物对月经的影响时需要特别注意。比如正在服用可能影响月经的药物的女性,若出现经量减少,需要评估药物与月经改变之间的关系。如果是必须服用这些药物的情况,可能需要在医生的指导下进行监测和调整。
四、其他疾病因素
(一)慢性疾病的影响
一些慢性疾病,如贫血、结核病等也可能导致月经血量减少。贫血会使身体各器官供氧不足,包括生殖系统,影响子宫内膜的正常生长和修复,从而出现经量减少。结核病等慢性消耗性疾病会影响身体的整体状况,干扰内分泌和生殖系统的功能,导致月经异常。
(二)与年龄等的综合情况
对于患有慢性疾病的不同年龄女性,影响程度有所不同。老年女性若患有慢性疾病,身体机能下降,更容易出现月经血量减少的情况,同时慢性疾病对身体的综合影响会进一步加重月经异常的表现。