下面有异味很重可能由多种原因引起，比如女性常见的阴道炎症，其中细菌性阴道病较为常见，约10% - 40%的患者可能会有鱼腥味样的异味。
常见原因一：阴道炎症
细菌性阴道病：
病因：阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖导致。阴道分泌物会增多，呈灰白色，均匀一致，有特殊的鱼腥味，尤其在性交后会加重。
滴虫性阴道炎：
病因：由阴道毛滴虫感染引起。阴道分泌物多呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时还可能伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛等症状。
常见原因二：卫生习惯不佳
不勤换内裤：
如果长时间不更换内裤，会导致会阴部的分泌物、汗液等积聚，滋生细菌，从而产生异味。建议每天更换一次内裤，选择棉质、透气性好的内裤。
不注意清洗外阴：
外阴部清洁不到位，也容易使污垢残留，引发异味。每天用温水清洗外阴即可，不要过度清洗，以免破坏阴道的酸碱平衡。
常见原因三：其他情况
宫颈病变：
某些宫颈病变也可能导致下面出现异味。例如宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等，可能会伴有阴道分泌物异常，出现异味。
泌尿系统感染：
当泌尿系统发生感染时，如膀胱炎等，尿液的成分可能会发生改变，也可能会导致会阴部出现异味。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。