宝宝耳朵里有耳结，可能是以下原因引起的。
1.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）是外耳道内的一种正常分泌物，通常呈薄片或碎屑状。如果宝宝的耵聍分泌过多，或者排出不畅，就可能在耳道内积聚形成耳结。耳结可能会导致宝宝耳朵瘙痒、疼痛、听力下降等症状。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能由细菌、病毒或真菌感染引起。炎症会导致外耳道充血、肿胀，从而促使耵聍积聚形成耳结。宝宝可能会表现出耳朵疼痛、红肿、流脓等症状。
3.中耳炎：中耳炎是中耳腔的炎症，常由感冒、上呼吸道感染等引起。炎症可能导致中耳积液，积液中的蛋白质和细胞碎片会与耵聍混合，形成耳结。宝宝可能会出现耳部疼痛、流脓、听力下降、发热等症状。
4.其他原因：宝宝在游泳、洗澡时，水进入外耳道，可能会使耵聍膨胀，形成耳结。此外，外耳道异物、外耳道损伤等也可能导致类似情况。
针对宝宝耳朵里的耳结问题，家长可以采取以下措施。
1.保持耳道清洁：用干净的棉签轻轻擦拭宝宝的外耳道，避免使用尖锐的物品或过度深入耳道，以免损伤外耳道或鼓膜。
2.避免自行挖耳：家长不要试图自行取出宝宝耳朵里的耳结，以免操作不当导致外耳道或鼓膜损伤。
3.就医诊治：如果宝宝出现耳部疼痛、流脓、听力下降等症状，或者耳结较大、堵塞耳道，影响宝宝的听力和舒适度，应及时就医。医生会根据具体情况，采取适当的方法取出耳结，如使用滴耳液软化耵聍、吸引器吸出耵聍、外耳道冲洗等。
在日常生活中，家长还应注意以下几点，预防宝宝耳朵出现问题。
1.保持耳部干燥：避免宝宝的耳朵长时间浸泡在水中，如游泳、洗澡时应注意防止水进入耳道。
2.避免耳内进水：给宝宝喂奶时，要注意防止奶液流入耳道。
3.避免噪音刺激：尽量减少宝宝接触高分贝噪音的时间，如烟花爆竹声、机器轰鸣声等。
4.定期检查：定期带宝宝进行耳部检查，及时发现和处理耳部问题。
总之，宝宝耳朵里有耳结可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。家长应密切观察宝宝的耳部情况，如有异常应及时就医。同时，保持宝宝耳部清洁，预防耳部感染，对宝宝的耳部健康也非常重要。