月经前后外阴瘙痒可能与以下因素有关。
1.激素变化：月经前后，女性体内的激素水平会发生变化，这种激素水平的波动可能导致外阴皮肤和黏膜的敏感性增加，从而引起瘙痒。
2.卫生习惯：在月经期间，女性需要使用卫生巾，若不及时更换或使用不合格的卫生巾，可能导致外阴部潮湿、闷热，从而刺激皮肤，引起瘙痒。此外，过度清洗外阴或使用刺激性的清洁产品也可能破坏外阴部的酸碱平衡，导致瘙痒。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如外阴炎、阴道炎、宫颈炎等，可能在月经前后症状加重，导致外阴瘙痒。这些疾病可能由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与内分泌失调、免疫系统问题等有关。
4.过敏反应：对卫生巾、内裤材质、避孕器具、清洁剂等过敏，也可能引起外阴瘙痒。
5.其他因素：糖尿病、维生素缺乏、精神紧张、压力过大等也可能导致外阴瘙痒。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是多种疾病的症状之一，因此，如果出现月经前后外阴瘙痒的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持外阴部清洁、干燥，选择宽松、透气的内裤，避免过度清洗和使用刺激性的清洁产品。如果对卫生巾或其他卫生用品过敏，应及时更换。此外，还应注意调整饮食、作息，保持心情愉悦，以提高免疫力，预防疾病的发生。
对于孕妇、哺乳期妇女、幼女等特殊人群，如果出现外阴瘙痒，应更加重视，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，在治疗过程中，应注意避免使用可能对胎儿或婴儿有影响的药物。