阴部晚上瘙痒严重可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.原因：
阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，会导致阴道分泌物增多，刺激阴部皮肤引起瘙痒。
外阴炎：细菌、真菌或寄生虫感染等原因都可能导致外阴炎，引起阴部瘙痒。
皮肤病变：如湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，可能会出现在阴部，导致瘙痒。
过敏：使用某些卫生巾、清洁剂或避孕套等，可能会引起过敏反应，导致阴部瘙痒。
其他：糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等全身性疾病，也可能导致阴部瘙痒。
2.治疗建议：
就医检查：由于阴部瘙痒的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细的检查，如白带常规、血常规、过敏原检测等，以明确病因。
针对病因治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。例如，如果是阴道炎，可能会使用抗真菌或抗生素药物进行治疗；如果是外阴炎，可能会使用外用药物进行治疗；如果是过敏引起的，可能会使用抗过敏药物进行治疗。
注意个人卫生：保持阴部清洁干燥，勤换内裤，选择宽松透气的内裤，避免使用刺激性的清洁剂或沐浴露清洗阴部。
避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会使瘙痒症状加重。可以通过冷敷、分散注意力等方式缓解瘙痒感。
调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。
治疗全身性疾病：如果阴部瘙痒是由全身性疾病引起的，需要积极治疗原发疾病。
需要注意的是，阴部瘙痒的原因可能较为复杂，治疗方法也因人而异。在治疗期间，应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。同时，应避免自行使用药物或偏方治疗，以免延误病情。