大人判断肚子有虫可以从一些症状表现来初步推测，比如肠道蛔虫感染可能会出现腹部不定时的隐痛，这种疼痛一般没有固定的部位。另外，还可能有食欲方面的改变，有的人会出现食欲亢进，总是感觉饿，但体重却不增反降；也有的人会食欲减退。还有些人可能会有异食癖，比如爱吃一些非食物的东西，像泥土等。
常见症状表现
腹部不适：肚子有虫的人可能会偶尔感觉腹部有隐痛，疼痛位置不固定，这是因为肠道内的虫子活动可能会刺激肠道引起。比如有些蛔虫患者会出现这种情况。食欲异常：一方面可能食欲亢进，总是觉得饿，但是吃很多东西体重却不见长，这是因为虫子在肠道内夺取了营养；另一方面也可能食欲减退，对食物不感兴趣。
其他相关表现
异食癖迹象：部分肚子有虫的大人可能会出现异食癖，比如喜欢吃一些奇怪的东西，像生米、泥土等，这是因为肠道内寄生虫的影响导致味觉等出现异常。夜间症状：有的肠道蛔虫感染的人，在夜间睡眠时可能会出现磨牙的情况，这也可能是肚子有虫的一种表现，因为虫子在肠道内活动可能会干扰睡眠状态。
辅助判断方法
大便观察：可以留意自己的大便情况，如果大便中发现有白色线状的虫子，那基本就能确定肚子有虫了。不过这种情况相对比较明显，但如果没有直接看到虫子，也不能完全排除。就医检查：如果通过症状怀疑肚子有虫，还可以去医院就诊，进行粪便检查等。比如粪便涂片检查，如果发现有蛔虫卵等，就能明确肚子里有蛔虫等寄生虫。医生会根据检查结果来准确判断是否有肠道寄生虫以及是哪种寄生虫感染等情况。