大人判断肚子里是否有寄生虫，主要依据以下几个方面：
1.症状：
消化不良：可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。
营养不良：寄生虫感染会影响营养吸收，导致体重下降、贫血、疲劳等。
皮肤症状：如瘙痒、皮疹等。
其他症状：可能伴有头痛、睡眠不安、磨牙等。
2.粪便检查：
直接涂片法：通过显微镜观察粪便样本中是否有寄生虫卵或幼虫。
集卵法：对粪便进行处理，提高寄生虫检出率。
3.其他检查：
血常规：寄生虫感染可能导致贫血等异常。
免疫学检查：检测体内是否存在寄生虫的抗体或抗原。
需要注意的是，以上方法仅供参考，具体诊断需要结合临床症状、实验室检查和医生的经验判断。如果怀疑有寄生虫感染，应及时就医，进行详细的检查和诊断。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、注意饮食卫生等，有助于预防寄生虫感染。