4个月大的宝宝出现鼻塞，可能由多种原因引起，如分泌物堵塞、过敏、感冒等。以下是一些建议：
1.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化、稀释鼻涕，然后使用吸鼻器吸出分泌物。注意动作要轻柔，避免损伤鼻粘膜。
2.改变体位：有时改变宝宝的体位，分泌物会更容易排出。
3.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解鼻塞。
4.喂奶或喂水：对于吃母乳的宝宝，可以适当增加喂奶次数；对于已经添加辅食的宝宝，可以喂适量的水。
5.注意鼻部清洁：用湿毛巾轻轻擦拭宝宝的鼻部，避免用力擤鼻。
6.远离过敏原：如果怀疑宝宝对某种物质过敏，应尽量避免接触。
7.观察宝宝情况：注意观察宝宝的呼吸、吃奶、睡眠等情况，如果鼻塞持续不缓解、出现咳嗽、发热等症状，或者影响宝宝的生活，应及时就医。
需要注意的是，对于4个月大的宝宝，使用药物治疗应谨慎，尤其是含有麻黄碱、伪麻黄碱等成分的药物。如果需要使用药物，应在医生的指导下进行。同时，如果宝宝出现呼吸急促、呼吸困难等紧急情况，应立即就医或拨打急救电话。