月经越来越少可能由多种原因引起。一般来说，女性月经血量少于20毫升可视为月经量少。
内分泌失调相关
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰正常的月经周期，导致月经量逐渐减少。甲状腺功能异常也会波及月经，甲状腺素分泌过少时，新陈代谢减慢，可能引起月经紊乱，月经量变少。特定人群情况： 育龄期女性如果长期精神压力大、过度节食减肥，容易打乱内分泌平衡，使得月经量减少。长期熬夜的女性，身体生物钟被打乱，也会影响激素分泌，进而出现月经越来越少的情况。
子宫内膜相关因素
子宫内膜损伤： 多次人工流产手术会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，月经量随之减少。比如，一年内进行2次以上人工流产的女性，发生子宫内膜损伤从而月经量减少的风险会明显增加。宫腔粘连也会影响月经量，宫腔操作后感染等原因可能引发宫腔粘连，使得子宫内膜面积减小，月经排出不畅，月经量逐渐变少。子宫内膜病变： 子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响其正常功能，导致月经量减少。另外，子宫内膜癌前期病变也可能干扰子宫内膜的正常脱落，引起月经量减少。
其他因素影响
药物作用： 某些药物也可能导致月经量减少，比如长期服用避孕药的女性，避孕药中的激素成分可能会抑制子宫内膜的生长，从而出现月经量变少的情况。抗抑郁药等也可能对月经产生影响，改变激素水平，导致月经异常。全身性疾病： 一些慢性疾病，像重度贫血，会使身体整体状况变差，影响血液循环，子宫内膜的供血不足，进而导致月经量减少。慢性肝病患者肝脏对激素的代谢功能出现问题，也可能引起月经紊乱，月经量逐渐变少。