晚上身上起疙瘩很痒，可能与以下情况有关。
1.皮肤过敏：
过敏原：可能是尘螨、花粉、动物毛发等吸入性过敏原，也可能是海鲜、芒果、坚果等食入性过敏原，还可能是青霉素、磺胺类药物等接触性过敏原。
症状：除了皮肤起疙瘩、瘙痒外，还可能出现红斑、水疱、肿胀等症状。严重者可能出现呼吸困难、腹痛、腹泻等症状。
治疗：首先要避免再次接触过敏原，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解瘙痒症状。如果症状严重，需要及时就医，使用糖皮质激素等药物治疗。
2.疥疮：
病因：由疥螨感染引起，疥螨通常通过密切接触传播，如与患者同床共卧、握手、拥抱等。
症状：主要表现为皮肤瘙痒，尤其是在夜间更为明显。皮疹多为红色丘疹、水疱或脓疱，常伴有抓痕、结痂和继发感染。手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹、臀部、大腿内侧和外生殖器等部位是好发部位。
治疗：以外用药物治疗为主，常用的药物有硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等。治疗期间要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，换下的衣服和被褥要用开水烫洗或煮沸消毒。
3.其他：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能会出现皮肤瘙痒的症状，尤其是在夜间。
肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可能会导致胆汁淤积，刺激皮肤感觉神经末梢，引起皮肤瘙痒。
肾脏疾病：如慢性肾炎、尿毒症等，由于体内毒素排泄不畅，可能会导致皮肤瘙痒。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等，可能会导致皮肤瘙痒。
如果晚上身上起疙瘩很痒，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时要注意个人卫生，避免搔抓皮肤，以免引起感染。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物和发物。