煅牡蛎与生牡蛎的区别主要在于功效与作用、使用禁忌和使用方法上，具体如下：
功效与作用：煅牡蛎与生牡蛎均有重镇安神、软坚散结、收敛固涩的功效，但煅牡蛎的收敛固涩作用较强，而生牡蛎的软坚散结作用较强。煅牡蛎常用于治疗自汗盗汗、遗精崩带、胃痛吞酸等症；生牡蛎常用于治疗惊悸失眠、眩晕耳鸣、瘰疬痰核、症瘕痞块等症。
使用禁忌：煅牡蛎与生牡蛎均不宜与麻黄、吴茱萸、辛夷等中药同时使用，也不宜与磺胺类药物、土霉素等西药同时使用。此外，煅牡蛎与生牡蛎均不宜与辛辣刺激性食物、油腻食物、生冷食物同时使用，以免影响药效。
使用方法：煅牡蛎与生牡蛎的使用方法相似，一般可以煎汤内服，也可以入丸、散剂服用。煅牡蛎的用量一般为9-30g，生牡蛎的用量一般为15-30g。具体用量应根据患者的病情、体质等因素而定。
需要注意的是，煅牡蛎与生牡蛎均为中药材，应在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，孕妇、儿童、哺乳期妇女及年老体弱者应慎用煅牡蛎与生牡蛎。如果在使用过程中出现不适症状，应及时停止使用，并咨询医生的意见。