吃了优思明一直出血，可能是药物的不良反应，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议。
1.药物不良反应
优思明是一种含有孕激素的口服避孕药，可能会引起一些不良反应，其中包括不规则阴道出血。这种出血通常是少量的，呈点滴状或突破性出血，一般发生在服药的早期。如果出血量较少，没有其他不适，可以继续观察。如果出血量较多或持续时间较长，建议咨询医生。
2.漏服药物
如果忘记服用优思明，可能会导致激素水平波动，引起出血。建议按照说明书的要求正确服用药物，不要漏服。
3.其他健康问题
某些健康问题也可能导致阴道出血，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。如果出血持续存在或伴有其他不适，如腹痛、白带异常等，建议及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病。
4.个体差异
每个人对药物的反应可能不同，某些人可能更容易出现出血等不良反应。如果之前服用其他避孕药没有出现这种情况，可以考虑咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他避孕方法。
5.就医建议
如果吃了优思明后一直出血，建议采取以下措施：
咨询医生：与医生沟通，详细描述出血情况，医生会根据具体情况进行评估，并提供相应的建议。
进行检查：医生可能会建议进行一些检查，如超声检查、激素水平测定等，以确定出血的原因。
调整治疗方案：根据检查结果，医生可能会调整药物剂量、更换避孕方法或给予其他治疗建议。
注意事项：在等待就医期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以防感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对优思明的使用有任何疑问或担忧，应及时咨询医生，以获得个性化的建议和指导。此外，如果出血情况严重或持续时间较长，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。同时，在服用任何药物之前，应仔细阅读说明书，并遵循医生的建议。