吞咽功能障碍怎么办

首段简答

吞咽功能障碍可通过多种方式改善,比如对于一些因脑卒中导致吞咽功能障碍的患者,在发病后数天到数周内可进行针对性康复训练来逐步恢复。

评估与检查

专业评估: 医生会通过吞咽造影检查等方式来明确吞咽功能障碍的严重程度和具体原因。例如吞咽造影检查能清晰看到吞咽过程中咽部、食管等部位的情况。病因排查: 要排查是否由神经系统疾病(如帕金森病等)、头颈部肿瘤、食管疾病等引起。像帕金森病患者可能会逐渐出现吞咽困难,需要通过详细检查来确定。

康复训练方法

口腔肌肉训练: 可以进行舌头的伸缩、卷动练习,每天可进行3 - 4次,每次持续5 - 10分钟。还能做咀嚼练习,比如咀嚼无糖口香糖,每次咀嚼10 - 15分钟,每天3 - 4次,有助于增强口腔肌肉力量。吞咽姿势调整: 低头吞咽是常用方法,低头时会使会厌覆盖气管入口,减少食物误入气管的风险。另外,侧方吞咽也有一定作用,向左右两侧交替吞咽,能清理咽部残留食物。

饮食调整策略

食物质地调整: 根据吞咽障碍程度选择合适质地的食物。轻度吞咽障碍可将食物调成糊状,如把米饭煮得软烂后制成米糊;中度吞咽障碍可选择布丁状食物;重度吞咽障碍可能需要使用鼻饲等方式补充营养,但在能经口进食时,可将食物调得更浓稠些。进食体位选择: 让患者取端坐位,身体前倾30度左右进食,这样有利于食物顺利通过咽部进入食管。如果患者卧床,可抬高上半身30 - 60度后进食,减少食物反流和误吸的可能。