排便肛门刺痛出血可能由多种原因引起，比如常见的肛裂，肛裂导致的出血一般量不多，颜色鲜红，排便时和排便后会有肛门刺痛感，尤其是便秘的人更容易出现这种情况。
常见原因一：肛裂
成因： 长期便秘，大便干结粗硬，排便时过度用力撑裂肛管皮肤，就会引发肛裂，出现肛门刺痛伴出血。比如一些长期便秘的人群，就比较容易遭遇这种情况。特点： 出血一般是厕纸上有少量血迹，或者大便表面带血，肛门刺痛在排便时明显，便后还可能持续一段时间。
常见原因二：痔疮
内痔： Ⅱ度以上的内痔可能会在排便时脱出，还会伴有出血，一般是无痛性便血，但如果内痔脱出嵌顿，就会出现肛门刺痛。比如一些久坐、久站的人容易患内痔。外痔： 外痔主要表现为肛门不适，若发生血栓性外痔，会有明显的肛门刺痛，同时伴有肿物，出血相对较少。
常见原因三：肛周脓肿
初期表现： 肛门周围会出现肿块，伴有疼痛，随着病情发展，可能会出现化脓，此时排便时也可能出现肛门刺痛出血的情况。一般这种疼痛比较剧烈，而且肿块会逐渐增大。
应对建议
如果出现排便肛门刺痛出血的情况，首先要注意保持肛门清洁，避免感染。饮食上要多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，避免便秘。如果症状持续不缓解或者加重，比如出血量大、疼痛剧烈等，要及时就医，医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗，比如肛裂可能需要坐浴、涂抹药膏等治疗，痔疮可能需要药物治疗或手术治疗，肛周脓肿可能需要切开引流等处理。