交叉瘫痪通常是由于脑干病变引起，具体病变部位因不同类型而异。
动眼神经交叉瘫
病变部位为中脑大脑脚脚底，表现为同侧动眼神经麻痹，对侧肢体瘫痪。这是因为中脑内动眼神经纤维和皮质脊髓束等传导束在此区域邻近，当病变累及此处时，会出现相应神经功能障碍。
滑车神经交叉瘫
病变部位在中脑背盖部，表现为同侧滑车神经麻痹，对侧肢体瘫痪。滑车神经核及相关传导束在中脑背盖区的特定位置，病变影响该区域会导致此交叉瘫痪表现。
外展神经交叉瘫
病变部位多在脑桥，表现为同侧外展神经麻痹，对侧肢体瘫痪。脑桥内外展神经核及相关传导束的病变会引发这种交叉瘫痪情况。
舌下神经交叉瘫
病变部位为延髓，表现为同侧舌下神经麻痹，对侧肢体瘫痪。延髓内舌下神经核及相关传导束受损时，就会出现此类交叉瘫痪现象。
不同类型的交叉瘫痪有着不同的病变部位，了解这些有助于对相关疾病的诊断和鉴别，在临床诊疗中具有重要意义。