流产药物主要有米非司酮和米索前列醇。一般在怀孕早期且孕周小于49天的情况下,可在医生指导下使用这两种药物进行药物流产。
药物的基本情况
米非司酮: 是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,使胚胎着床失去支持,促进子宫收缩。米索前列醇: 可以引起子宫收缩,促使胚胎排出体外。通常是在服用米非司酮一定天数后,再服用米索前列醇来诱发宫缩。
适用与禁忌人群
适用人群: 适合妊娠天数小于49天、年龄在18 - 40岁之间、确诊为宫内妊娠且自愿要求药物流产的健康女性。禁忌人群: 有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常,青光眼,哮喘,带器妊娠,异位妊娠等情况的女性不适合使用流产药物。另外,过敏体质者也需谨慎,对米非司酮或米索前列醇过敏者禁用。
用药后的注意事项
观察反应: 在服用米索前列醇后,要密切观察阴道出血情况以及是否有妊娠物排出。一般服用米索前列醇后数小时内会出现宫缩痛和阴道出血,随后可能会排出妊娠囊。如果阴道出血量过多,超过平时月经量的2 - 3倍,或者出血时间过长,超过10 - 15天,应及时就医处理。复查: 药物流产后1 - 2周需到医院进行B超复查,以确定宫腔内是否有残留组织。如果有残留,可能需要进一步进行清宫手术等处理。
与其他流产方式的区别
药物流产与人工流产的区别: 药物流产相对来说痛苦较小,不需要进行宫腔操作,但存在流产不全需要再次清宫的风险,成功率一般在90%左右。而人工流产是通过手术的方式终止妊娠,手术过程中有一定的风险,如子宫穿孔等,但流产相对比较彻底,成功率较高。药物流产适合妊娠天数较短的情况,人工流产则适用的妊娠天数范围相对更广一些。
