四维彩超和大排畸的区别在于：
1.检查时间：大排畸的时间通常在孕20-24周进行，而四维彩超的时间则在孕24-28周。大排畸主要是检查胎儿的各个器官和系统是否存在结构畸形，而四维彩超除了检查结构畸形外，还可以实时观察胎儿的动态。
2.检查内容：大排畸主要通过二维超声或三维超声对胎儿的各个器官和系统进行详细检查，包括头部、颜面部、颈部、胸部、腹部、四肢等。而四维彩超则是在大排畸的基础上，增加了时间维度，可以实时观察胎儿的动态，包括面部表情、肢体运动等。
3.检查目的：大排畸的主要目的是筛查胎儿的结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、脑积水、心脏畸形等。而四维彩超除了筛查结构畸形外，还可以评估胎儿的生长发育情况、胎盘位置、羊水情况等。
4.检查准确性：大排畸和四维彩超的检查准确性都很高，但四维彩超由于可以实时观察胎儿的动态，对于一些细微的结构畸形和胎儿的运动情况可能会更加敏感。
需要注意的是，四维彩超和大排畸都是非常重要的产前检查，建议孕妇在医生的指导下按时进行检查。如果在检查过程中发现任何异常情况，应及时咨询医生，以便采取进一步的处理措施。