大便不带血但纸上带血且痛，可能与以下原因有关：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。初期肛管皮肤纵行裂口，可经保守治疗愈合。陈旧性肛裂常合并肛乳头肥大、肛窦炎和肛瘘，需手术治疗。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能引起出血，血色鲜红，无疼痛。二期内痔便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止。脱出后如不及时回纳，可形成内痔嵌顿，加大治疗难度。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤，可导致大便带血且痛。
4.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血，便后有鲜血。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还会伴有腹痛、腹泻、里急后重等。
6.其他：如细菌性痢疾、直肠炎、直肠肿瘤等，也可能导致类似症状。
如果出现大便不带血但纸上带血且痛的情况，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。