中耳炎穿孔的治疗方法需根据具体情况而定。一般来说，急性中耳炎穿孔后，首先要控制感染，可使用抗生素类药物，如青霉素类或头孢类抗生素，通常需要连续使用数天来有效控制炎症。
药物治疗方面
局部用药： 如果穿孔较小，可使用局部滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，这类药物能直接作用于中耳部位，起到抗炎的作用。但使用时要注意遵循正确的滴耳方法。全身用药： 对于感染较严重的情况，可能需要全身应用抗生素，如口服或静脉输注抗生素，具体的抗生素选择要根据细菌培养和药敏试验结果来调整，但一般会先经验性选用合适的广谱抗生素。
手术治疗情况
鼓膜修补术： 如果穿孔长时间不愈合，比如超过3个月仍未自行愈合，可能需要考虑手术治疗。鼓膜修补术可以帮助修复穿孔的鼓膜，一般适用于穿孔较大、保守治疗无效的患者。手术通常在显微镜下进行，将合适的移植组织（如自身的筋膜等）移植到穿孔处，促进鼓膜愈合。鼓室成形术： 对于一些伴有中耳结构病变的中耳炎穿孔患者，可能需要进行鼓室成形术，这种手术不仅可以修复鼓膜穿孔，还能同时处理中耳的其他病变组织，改善中耳的通气和传音功能。
日常生活注意事项
耳部清洁： 要保持耳部清洁干燥，避免污水进入耳朵，洗头、洗澡时可以用棉球堵住外耳道，防止水进入引发感染加重。避免用力擤鼻： 用力擤鼻可能会导致鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳，加重中耳的炎症，所以要注意正确擤鼻的方法，比如可以按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔。预防感冒： 感冒容易引起上呼吸道感染，进而导致中耳炎症加重或复发，所以要注意保暖，加强锻炼，提高自身免疫力，预防感冒的发生。