小腿起红疙瘩很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致小腿出现红疙瘩和瘙痒。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度搔抓，使用温和的护肤品。可以外用糖皮质激素乳膏或口服抗组胺药物缓解症状。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏性疾病，可表现为皮肤突然出现红疙瘩，并伴有瘙痒。可能由食物、药物、感染、物理因素等引起。避免接触过敏原，避免搔抓，可口服抗组胺药物缓解症状。如症状严重或持续不缓解，应及时就医。
3.虫咬性皮炎：被蚊虫、跳蚤等叮咬后，可能在叮咬部位出现红疙瘩和瘙痒。保持皮肤清洁，避免搔抓，可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素乳膏。如症状严重，可口服抗组胺药物。
4.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致皮肤红疙瘩和瘙痒。如伴有发热、脓疱等症状，可能是感染引起。需要就医，根据具体情况使用抗生素、抗病毒或抗真菌药物治疗。
5.其他：系统性疾病如糖尿病、肝病、肾病等也可能引起皮肤症状。如果红疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、关节痛、腹痛等，应及时就医，进行全面的身体检查，以排除其他潜在疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。同时，避免食用辛辣、刺激性食物，穿着宽松、舒适的衣物，有助于缓解症状。