精索静脉曲张的成因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1.精索静脉瓣膜功能不全：精索静脉中的瓣膜可以防止血液倒流，但如果这些瓣膜功能不全，就会导致血液倒流，增加精索静脉内的压力，从而引起精索静脉曲张。
2.精索静脉管壁结构异常：精索静脉的管壁结构异常，如变薄、弹性降低等，也可能导致精索静脉曲张。
3.长期站立或久坐：长期站立或久坐会导致精索静脉内的血液回流不畅，增加精索静脉内的压力，从而引起精索静脉曲张。
4.其他因素：精索静脉曲张还可能与遗传、腹膜后肿瘤、肾积水等因素有关。
预防和治疗精索静脉曲张的方法如下：
1.生活方式调整：避免长期站立或久坐，适当进行体育锻炼，保持良好的生活习惯。
2.药物治疗：可使用黄酮类、七叶皂苷类等药物，减轻精索静脉曲张引起的症状。
3.手术治疗：如果精索静脉曲张症状严重，或药物治疗无效，可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术等。
需要注意的是，精索静脉曲张可能会影响男性的生育能力，因此如果出现精索静脉曲张症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。