甲减并不都是由于缺碘引起的。
引起甲减的原因有多种，大致可分为以下几类：
1.碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。如果碘摄入不足，甲状腺无法合成足够的甲状腺激素，就会导致甲减。
2.碘过量：长期碘摄入过量，也可能导致甲减。
3.自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、自身免疫性肾上腺炎等，可破坏甲状腺组织，导致甲减。
4.药物：某些药物，如锂剂、磺胺类药、对氨基水杨酸等，可抑制甲状腺激素的合成，导致甲减。
5.手术：甲状腺手术切除过多的甲状腺组织，可导致甲减。
6.放射性碘治疗：用于治疗甲亢的放射性碘治疗，也可能导致甲减。
7.其他：感染、应激、垂体或下丘脑病变等，也可引起甲减。
对于甲减的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。如果是碘缺乏引起的甲减，可适当补碘；如果是其他原因引起的，可能需要补充甲状腺激素替代治疗。此外，治疗过程中需要定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。
在日常生活中，保持适量碘摄入、避免过度暴露于辐射、合理用药等，有助于预防甲减的发生。如果出现甲减相关症状，如乏力、畏寒、便秘、体重增加、月经不调等，应及时就医，明确诊断，并接受规范治疗。