感冒时约有30%~50%的患者会出现头痛症状，这主要与以下因素有关。
炎症刺激引发头痛
身体免疫反应： 当人体感染感冒病毒后，免疫系统会被激活，开始对抗病毒。在这个过程中，会释放出一些炎症介质，比如前列腺素等。这些炎症介质会刺激头部的神经末梢，从而引发头痛。例如，感冒引起的上呼吸道炎症反应，会波及到头部周围的神经组织，导致神经敏感性增加，进而出现疼痛感觉。鼻窦炎症影响： 如果感冒比较严重，病毒可能会感染鼻窦，引发鼻窦炎。鼻窦位于头部的不同部位，当鼻窦发炎时，会引起鼻窦内压力升高，刺激周围的神经，从而导致头痛。尤其是额窦炎、上颌窦炎等，疼痛部位往往比较固定，且在感冒症状加重时头痛会更明显。
发热导致头痛
体温升高的影响： 感冒常常伴有发热症状，人体体温升高时，会使头部血管扩张。血管扩张会牵拉头部的痛觉神经末梢，从而引起头痛。一般来说，体温每升高1℃，基础代谢会加快，头部血管的变化也会更明显，头痛可能会随之加剧。而且，发热时身体的代谢紊乱，也会影响神经功能，进一步加重头痛的程度。血液循环改变： 发热时，身体的血液循环会发生变化，心脏需要泵出更多的血液来维持身体的代谢需求。头部的血液循环也会相应改变，这种改变可能会导致脑部的供氧和营养供应出现短暂的失衡，从而引发头痛。
神经调节紊乱引发头痛
自主神经功能失调： 感冒病毒可能会干扰人体的自主神经系统，导致自主神经功能失调。自主神经系统包括交感神经和副交感神经，它们共同调节着人体的许多生理功能。当自主神经功能失调时，会影响头部的血管舒缩功能以及神经传导等，进而引发头痛。比如，交感神经兴奋时，可能会导致头部血管收缩，而副交感神经兴奋时血管扩张，感冒时这种平衡被打破，就容易出现头痛。神经递质变化： 感冒还可能引起神经递质的变化，像5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节头痛方面起着重要作用。当这些神经递质的平衡被打乱时，就会影响神经信号的传递，从而导致头痛的发生。例如，5 - 羟色胺水平的改变可能会影响神经对疼痛的感知和调节，使得头痛更容易出现或者加重。