妇科B超是否需要空腹，取决于具体的检查项目。一般来说，妇科B超包括经腹部B超和经阴道B超两种，以下是具体分析：
1.经腹部B超：需要憋尿，使膀胱充盈，以获得更好的图像。这种情况下，不需要空腹。
2.经阴道B超：这种检查方式不需要憋尿，但需要排空膀胱。同时，检查前应避免性生活。在某些情况下，如怀疑有盆腔粘连等疾病时，可能需要同时进行经腹部和经阴道B超检查，以获得更全面的信息。
3.其他检查：如果还需要进行其他检查，如血常规、性激素六项等，可能需要空腹。
需要注意的是，在进行妇科B超检查前，应遵循医生的指导，做好准备工作。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，检查的要求和注意事项可能会有所不同。如果对检查有任何疑问，应及时与医生沟通。
总之，妇科B超是否需要空腹应根据具体情况而定。在进行检查前，最好咨询医生，了解详细的检查要求和注意事项，以便做好准备。