一挺胸胸口就疼，可能是以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等，这些疾病会导致胸口部位的肌肉、神经或胸膜发生炎症或损伤，挺胸时会牵拉刺激病变部位，从而引起疼痛。
2.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，这些疾病可能会累及肺部或胸部的其他组织，导致胸口疼痛。
3.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，虽然这些疾病引起的胸痛通常与劳累、情绪激动等因素有关，但也有部分患者可能表现为不典型的胸痛，包括挺胸时疼痛。
4.其他原因：如外伤、胸廓畸形、神经官能症等，也可能导致挺胸时胸口疼痛。
需要注意的是，引起胸口疼痛的原因很多，且部分原因可能比较严重，如心脏疾病、肺部疾病等。因此，如果出现一挺胸胸口就疼的情况，尤其是伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、心慌、胸闷等，应及时就医，进行相关检查，如胸片、心电图、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病家族史者、长期吸烟者等，出现胸口疼痛更应引起重视，及时就医，以免延误病情。此外，在就医前应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动，以免加重病情。