一个月没来月经是否正常，需分情况来看。如果是有性生活的育龄女性，首先要考虑怀孕的可能，有大概20%-30%的女性在怀孕早期会出现月经推迟的情况。但如果排除怀孕，偶尔一个月没来月经可能有多种原因。
生理因素导致的情况
压力与作息影响：长期处于高压力状态下，比如工作压力大、学习负担重等，可能会影响内分泌系统，从而导致月经推迟。另外，经常熬夜、作息不规律，也会打乱身体的生物钟，影响激素的正常分泌，进而出现一个月没来月经的情况。一般来说，长期作息不规律的人，月经紊乱的概率会比作息规律的人高。体重变化因素：过度减肥或体重在短时间内大幅增加，也可能影响月经。例如，有些女性为了减肥过度节食，导致身体营养不良，体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降就会影响月经周期，可能出现一个月没来月经的情况；反之，体重增长过快，脂肪堆积过多，也可能干扰激素平衡，导致月经推迟。
病理因素导致的情况
内分泌疾病：像多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌紊乱疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，其中就包括一个月甚至更长时间不来月经的现象。甲状腺功能异常也会影响月经，比如甲状腺功能减退，会导致甲状腺激素分泌不足，进而影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，引起月经失调，出现月经推迟甚至闭经的情况。妇科疾病影响：一些妇科疾病也可能导致一个月没来月经。比如宫腔粘连，多发生在有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）后，宫腔粘连会使宫颈或宫腔部分或完全阻塞，影响经血排出，从而出现月经推迟甚至闭经的情况。还有卵巢功能衰退，随着年龄增长，卵巢功能会逐渐衰退，雌激素分泌减少，卵泡发育异常，就会出现月经周期改变，包括月经推迟、月经量减少等情况，尤其是40岁以后的女性更容易出现卵巢功能衰退相关的月经问题。
药物因素导致的情况
避孕药影响：长期服用某些含有孕激素的避孕药，可能会影响体内激素水平，导致月经周期改变，出现月经推迟，甚至一个月没来月经的情况。不过，这种影响通常在停药后一段时间会逐渐恢复，但恢复时间因人而异，有的可能需要几个月才能让月经恢复正常规律。其他药物作用：一些治疗精神类疾病的药物、抗癫痫药物等，也可能对月经产生影响。比如抗抑郁药，可能会通过干扰神经递质等途径影响内分泌，进而导致月经紊乱，出现月经推迟不来的情况。但具体药物对月经的影响因药物种类和个体差异而有所不同。