骨质疏松有什么症状

骨质疏松常见症状有疼痛,多为腰背酸痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散;还有身高变矮,这是因为骨质疏松使椎体压缩变形;另外易发生骨折,轻微外力就可能导致骨折,如咳嗽时肋骨骨折等。

一、疼痛表现

骨质疏松引发的疼痛是比较典型的症状。疼痛通常以腰背疼痛为主,这种疼痛是由于骨量丢失,骨微结构破坏,骨骼承受力下降,肌肉为维持骨骼稳定而持续紧张,进而产生疲劳性疼痛。疼痛可从脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。例如一些老年人晨起后会感觉腰背疼痛明显,活动后有所缓解,但活动过久疼痛又会加重。

1. 疼痛程度差异

疼痛程度因人而异,轻度骨质疏松患者可能只是偶尔感觉腰背有轻微酸痛,不影响正常生活;而重度骨质疏松患者疼痛较为剧烈,严重影响睡眠和日常活动,甚至会因疼痛导致行动受限。

二、身高变矮

随着骨质疏松的发展,椎体容易发生压缩性骨折。椎体是支撑人体身高的重要结构,多个椎体压缩变扁,就会导致身高逐渐变矮。一般来说,成年人身高在30岁左右达到峰值,之后随着年龄增长,尤其是绝经后女性和老年男性,若发生骨质疏松,身高会慢慢下降。比如有些老年人会发现自己比年轻时矮了好几厘米。

1. 身高变化的识别

可以通过定期测量身高来监测身高变化情况。如果在一年之内身高下降超过2厘米,就要警惕可能存在骨质疏松的问题。

三、骨折情况

骨质疏松患者骨骼脆性增加,轻微外力就可能引发骨折,这也是比较严重的症状表现。常见的骨折部位有脊柱、髋部、手腕等。比如老年人在日常生活中,不小心滑倒、咳嗽、打喷嚏等,都可能导致椎体压缩骨折、髋部骨折或手腕骨折。髋部骨折是骨质疏松性骨折中危害较大的一种,患者骨折后需要长期卧床,容易引发肺炎、褥疮、静脉血栓等并发症,严重影响生活质量。

1. 不同骨折部位的特点

  • 脊柱骨折:除了会引起疼痛外,还可能导致脊柱畸形,如驼背等

- 髋部骨折:受伤后患者会出现髋部疼痛、肿胀,不能站立或行走等症状

- 手腕骨折:受伤部位会出现肿胀、疼痛、畸形,活动受限。日常养护方面,骨质疏松患者要注意避免剧烈运动和摔倒,保证充足的日照,每天最好能有15 - 30分钟的日照时间,因为日照可以促进维生素D的合成,有助于钙的吸收。饮食上要多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等,同时保证蛋白质的摄入,可选择瘦肉、鱼类等。食疗调理可以适当吃一些具有补肾壮骨作用的食物,比如黑芝麻、核桃等,但食疗只能起到辅助作用,不能替代正规治疗。当骨质疏松较为严重时,就需要进行医疗干预,医生可能会根据患者的具体情况开具钙剂、维生素D制剂以及抗骨质疏松药物等。对于老年人来说,要特别注意预防跌倒,家中应保持地面干燥,过道无障碍物,可安装扶手等辅助设施。孕妇在孕期要注意钙的补充,保证胎儿骨骼发育所需的钙,同时自身也避免因缺钙导致骨质疏松;儿童正处于骨骼发育阶段,要保证充足的钙摄入和适当的运动,预防未来发生骨质疏松;慢性病患者如糖尿病、类风湿关节炎等患者,要积极治疗原发病,因为这些疾病可能会影响钙的代谢,增加骨质疏松的风险。参考文献:

《中医内科学》(十四五规划教材)

中国居民膳食指南(2022)

Q:骨质疏松疼痛有什么特点?

A:骨质疏松疼痛多为腰背酸痛,可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立、久立、久坐时加剧,日间轻、夜间和清晨重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重,程度因人而异,轻度偶尔轻微酸痛,重度剧烈影响生活。

Q:身高变矮是骨质疏松的典型症状吗?

A:是,随着骨质疏松发展,椎体压缩变形会导致身高变矮,成年人30岁后若一年身高下降超2厘米,需警惕骨质疏松。

Q:骨质疏松易发生哪些部位的骨折?

A:常见骨折部位有脊柱、髋部、手腕等,脊柱骨折可能导致脊柱畸形,髋部骨折后患者髋部疼痛肿胀、不能站立行走,手腕骨折会出现肿胀疼痛畸形、活动受限。

Q:日常养护对骨质疏松患者很重要吗?

A:很重要,日常养护包括避免剧烈运动和摔倒、保证充足日照、饮食摄入富含钙和蛋白质的食物等,能辅助缓解骨质疏松症状。

Q:食疗对骨质疏松有什么作用?

A:食疗可起到辅助作用,能适当吃一些具有补肾壮骨作用的食物,如黑芝麻、核桃等,但不能替代正规治疗。

Q:医疗干预针对骨质疏松的情况是怎样的?

A:医生会根据患者具体情况开具钙剂、维生素D制剂以及抗骨质疏松药物等进行治疗。

Q:老年人预防骨质疏松需要注意什么?

A:老年人要特别注意预防跌倒,家中保持地面干燥、过道无障碍物,可安装扶手等辅助设施。

Q:孕妇如何预防骨质疏松?

A:孕妇孕期要注意钙的补充,保证胎儿骨骼发育所需钙,同时自身避免因缺钙导致骨质疏松。

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本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。