问题回 答：对于单纯舒张压高的高血压患者，首选的降压药为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
原因：
1.疾病介绍：
病因：舒张压高的高血压，在高血压患者中较为常见，其具体病因尚不完全清楚，但与不健康的生活方式有密切关系，如高钠、低钾膳食，超重和肥胖，过量饮酒，长期精神紧张，焦虑，长期熬夜，睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
原理：当动脉血压升高时，身体会通过一系列的调节机制来降低血压，其中包括血管扩张和钠排泄增加。然而，在舒张压高的情况下，血管平滑肌细胞内的钙离子浓度增加，导致血管收缩，从而使舒张压升高。
2.治疗方法：
ACEI：这类药物通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。同时，ACEI还可以改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白排泄，对肾脏有保护作用。常用的ACEI有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
ARB：ARB作用机制与ACEI相似，通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管收缩，降低血压。此外，ARB还具有改善血管内皮功能，减轻心脏重构等优点。常用的ARB有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
对于单纯舒张压高的高血压患者，ACEI或ARB是首选的降压药。这两类药物不仅能有效降低血压，还对心、肾等靶器官有保护作用。在使用过程中，需注意不良反应的发生，如咳嗽、血钾升高等。同时，还应采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少并发症的发生。