耳朵里面嘎吱嘎吱响可能由多种原因引起。比如外耳道有耵聍（俗称耳屎）时就可能出现这种情况，一般成年人中约有10% - 15%的人外耳道耵聍分泌较多。
耵聍相关情况
耵聍过多堵塞：当外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻时，耵聍会凝结成块，刺激鼓膜就可能产生嘎吱嘎吱响的感觉。如果是较小的耵聍块，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，一般需要浸泡3 - 5天，每天滴4 - 5次，每次3 - 5滴。耵聍位置较深：如果耵聍位置较深且紧贴鼓膜，这时候自己不要盲目清理，应及时就医，由医生借助专业工具取出，避免损伤外耳道或鼓膜。
耳部疾病因素
外耳道炎：外耳道皮肤发生炎症时，也可能出现异常声响。急性外耳道炎多是由于细菌感染引起，患者除了耳朵嘎吱响外，还可能有耳朵疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。如果是细菌感染导致的外耳道炎，可在医生指导下使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，一般需要连续使用5 - 7天。中耳炎：中耳炎也可能引发耳朵嘎吱响。分泌性中耳炎常因咽鼓管功能障碍、感染等引起，患者除了耳内异响外，还可能有听力下降、耳闷等表现。对于分泌性中耳炎，可使用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊，一般需要服用2 - 4周。
其他可能因素
咽鼓管功能异常：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，当咽鼓管功能异常时，也可能导致耳朵出现异常声响。例如乘坐飞机、潜水等气压变化时，咽鼓管调节不及时，就可能出现耳朵嘎吱响的情况。一般通过做吞咽动作、咀嚼口香糖等方式可以帮助调节咽鼓管功能，缓解症状。如果是长期的咽鼓管功能异常，可能需要进一步检查，如做听力测试、咽鼓管功能检查等，以明确病因并进行相应治疗。神经因素：耳部的神经受到刺激也可能引起耳朵嘎吱响，比如过度紧张、疲劳等情况可能影响神经功能，导致耳朵出现异常感觉。这种情况下需要注意休息，保持良好的心态，必要时可在医生指导下进行一些放松神经的治疗，如针灸等，但针灸治疗需由专业医生操作。