下巴肿了可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：下巴周围的组织感染，如牙龈炎、扁桃体炎等，可能导致下巴肿胀。
细菌感染：常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
病毒感染：如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等。
真菌感染：如念珠菌感染等。
2.外伤：下巴受到外力撞击、咬伤或挤压等，可能导致软组织损伤和肿胀。
3.过敏：对某些食物、药物、化妆品等过敏，可能引起过敏反应，导致下巴肿胀。
4.口腔疾病：如口腔溃疡、牙周炎等，可能引起下巴淋巴结肿大。
5.肿瘤：下巴部位的肿瘤，如淋巴瘤、唾液腺肿瘤等，也可能导致下巴肿胀。
6.其他原因：内分泌失调、自身免疫性疾病等也可能引起下巴肿胀。
如果下巴肿了，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：检查下巴的肿胀程度、触痛、皮肤温度等。
2.实验室检查：如血常规、C反应蛋白等，以判断是否有感染。
3.影像学检查：如超声、CT、MRI等，以帮助医生了解下巴的结构和是否有肿瘤等病变。
4.病理检查：对于怀疑有肿瘤的患者，可能需要进行病理检查以明确诊断。
治疗方法取决于病因。以下是一些常见的治疗方法：
1.抗感染治疗：如果是感染引起的，医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物。
2.抗过敏治疗：如果是过敏引起的，医生可能会开抗过敏药物。
3.对症治疗：根据具体情况，医生可能会开止痛药、消炎药等缓解症状。
4.手术治疗：如果是肿瘤等原因引起的，可能需要手术治疗。
此外，在治疗期间，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，多休息。同时，应密切观察肿胀的变化，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。