尾椎骨疼痛可能由多种原因引起，比如久坐等不良姿势可能导致尾椎骨周围肌肉劳损，大约有20% - 30%的人会因久坐出现尾椎骨区域的不适。
创伤因素导致
跌倒或撞击：如果不小心摔倒时臀部着地，或者受到外力撞击尾椎骨部位，就可能引起尾椎骨疼痛。比如从高处跳下时姿势不当，尾椎骨直接承受冲击力，容易造成尾椎骨的骨折、挫伤等，从而引发疼痛。分娩损伤：对于女性来说，分娩过程中胎儿通过产道时，可能会对尾椎骨造成一定的挤压或损伤，尤其是难产等情况，更容易导致尾椎骨周围的软组织受损或尾椎骨本身出现移位等，进而引起疼痛，有统计显示约5% - 10%的产妇会出现产后尾椎骨疼痛的情况。
疾病因素导致
尾椎骨关节炎：随着年龄增长，尾椎骨关节也可能发生退变，出现关节炎，导致尾椎骨疼痛。一般在40岁以上人群中相对更容易出现，因为关节软骨磨损等原因，引发炎症反应，造成疼痛。腰椎疾病累及：像腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫到神经时，有时也会牵涉到尾椎骨区域引起疼痛。大约有10% - 15%的腰椎间盘突出症患者会出现尾椎骨附近的放射性疼痛等不适。
姿势与生活习惯因素导致
长期久坐：长时间保持坐姿，尤其是坐姿不正确时，比如弯腰驼背坐着，会使尾椎骨长时间承受身体的压力，导致局部血液循环不畅，肌肉紧张，久而久之就会引起尾椎骨疼痛。建议每隔1 - 2小时就起身活动一下，缓解尾椎骨的压力。穿不合适的鞋子：如果穿的鞋子过于窄小、过硬，会影响身体的重心分布，进而对尾椎骨产生不良影响，导致尾椎骨疼痛。比如穿高跟鞋时，身体重心前倾，会使尾椎骨承受更多压力，长期穿着容易引发疼痛。