4个月宝宝晚上睡觉扭来扭去不安，可能与环境因素、缺乏维生素D或钙、消化不良等有关。妈妈可以通过以下方式处理：
1.调整环境：保持适宜的温度和湿度，避免过多的噪音和光线干扰。给宝宝选择舒适的床上用品，确保宝宝的睡眠环境安全。
2.补充维生素D和钙：宝宝出生后应常规补充维生素D，每天400-800IU。如果宝宝有维生素D或钙缺乏的风险，如早产、低出生体重、生长发育过快等，应在医生的指导下适当补充。
3.合理喂养：避免宝宝过度喂养或饥饿，喂奶后应及时拍嗝，防止胃食管反流。对于已经添加辅食的宝宝，注意食物的种类和质量，避免食用过多易过敏或刺激性的食物。
4.按摩腹部：在宝宝清醒时，妈妈可以顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠道蠕动，帮助消化。
5.及时就医：如果宝宝睡觉扭来扭去不安的情况持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，妈妈在处理宝宝的睡眠问题时，应根据具体情况采取适当的措施。如果对宝宝的健康有任何疑虑，最好咨询医生的意见。