肛周瘙痒是个常见问题，引发它的原因有不少。比如皮肤病因素，像湿疹就比较常见，大约有30% - 50%的肛周瘙痒是由肛周湿疹导致的，患者会感觉肛周皮肤发红、起小丘疹还特别痒；还有神经性皮炎，也会让肛周皮肤增厚、瘙痒难耐。
皮肤病因素
肛周湿疹： 多是因为局部潮湿、过敏等引起，除了瘙痒，还可能出现红斑、渗出等表现。患者要保持肛周清洁干燥，避免搔抓。神经性皮炎： 精神因素可能是诱因之一，比如长期焦虑、紧张等，会让肛周皮肤出现苔藓样变，瘙痒剧烈。
寄生虫感染
蛲虫感染： 尤其常见于儿童，夜间蛲虫会爬到肛周产卵，刺激肛周皮肤导致瘙痒，一般夜间瘙痒会更明显，能在肛周发现白色细小的蛲虫。蛔虫等其他寄生虫： 虽然相对少见，但也可能引起肛周瘙痒，通常还会伴有其他消化道症状。
肛肠疾病
痔疮： 尤其是外痔，痔核脱出后可能会刺激肛周皮肤，引发瘙痒，还可能伴有便血、疼痛等症状。肛瘘： 肛瘘外口会有脓性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，导致瘙痒，同时能摸到肛周有条索状瘘管。肛裂： 肛裂患者排便后会出现肛周疼痛，也可能伴有瘙痒，因为裂口分泌物会刺激肛周皮肤。
全身性疾病
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，容易并发真菌感染，可能出现肛周瘙痒，同时还会有多饮、多食、多尿等症状。肝胆疾病： 像黄疸型肝炎等肝胆疾病，血液中胆盐含量升高，会刺激皮肤神经末梢，导致肛周瘙痒。