头皮炎和头癣的区别如下：
1.病因不同：头皮炎是一种炎症性皮肤病，可能由感染、过敏、自身免疫等因素引起；头癣则是由真菌感染引起的，常见的病原菌有铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌等。
2.症状不同：头皮炎的症状包括头皮瘙痒、脱屑、红斑、丘疹等；头癣的症状则更加多样化，可能出现头皮屑、断发、脱发、脓疱、结痂等。
3.传染性不同：头皮炎一般不具有传染性；头癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触患者的头发、头皮、梳子等物品传播。
4.治疗方法不同：头皮炎的治疗方法包括使用外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物（如抗生素、免疫抑制剂等）、光疗等；头癣的治疗需要使用抗真菌药物，如酮康唑、伊曲康唑等，同时还需要注意个人卫生，避免与他人共用帽子、梳子等物品。
需要注意的是，头皮炎和头癣的症状有时可能相似，难以仅凭症状区分，因此如果出现头皮问题，最好及时就医，进行相关检查和诊断，以便确定病因并采取合适的治疗方法。