乳腺增生有结节严不严重，主要看结节的性质。
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，通常与内分泌紊乱有关。大多数乳腺增生患者会在乳房内摸到结节，这些结节大小不一、形态各异，质地也可软可硬。
如果超声检查发现结节边界清晰、形态规则、内部回声均匀，且没有血流信号，那么通常考虑为良性结节，这种情况下乳腺增生并不严重，只需要定期复查乳腺超声，观察结节的变化情况即可。
如果超声检查发现结节边界不清晰、形态不规则、内部回声不均匀，或者伴有血流信号，那么通常考虑为恶性结节，也就是乳腺癌。这种情况下乳腺增生就比较严重了，需要进一步进行检查和治疗，如乳腺磁共振成像（MRI）、组织病理学检查等，以明确结节的性质。
如果确诊为乳腺癌，需要及时进行手术治疗、化疗、放疗等综合治疗，以提高治愈率和生存率。
此外，即使结节是良性的，如果在短期内迅速增大、出现疼痛、乳头溢液等症状，也需要引起重视，及时就医。
总之，乳腺增生有结节严不严重，需要根据结节的性质来判断。建议女性朋友定期进行乳腺检查，及时发现和处理乳腺疾病。