剖腹产指征主要包括以下几种：
1.胎儿因素：
胎儿窘迫：胎心监护异常、胎儿缺氧等。
巨大儿：胎儿体重超过4000克。
胎位异常：如臀位、横位等。
胎儿发育异常：如联体儿、脑积水等。
2.孕妇因素：
骨盆狭窄或畸形：无法自然分娩。
前置胎盘：胎盘前置，可能导致产前出血。
胎盘早剥：胎盘提前与子宫壁剥离，可能危及胎儿和孕妇生命。
妊娠并发症：如妊娠期高血压、糖尿病等。
心脏病：孕妇心脏功能不适合顺产。
生殖道感染：可能影响胎儿和孕妇健康。
3.其他因素：
难产：产程进展缓慢或停滞。
过期妊娠：妊娠超过42周。
疤痕子宫：曾经有过剖腹产史。
孕妇个人意愿：如孕妇要求剖腹产。
需要注意的是，剖腹产是一种手术，有一定的风险，医生会根据具体情况综合评估，选择最适合的分娩方式。孕妇在孕期应按时进行产前检查，与医生充分沟通，了解各种分娩方式的利弊，做出明智的选择。