要判断是不是躁郁症，可以从症状表现、病程特点、家族史等方面来综合考量。一般来说，躁郁症患者会出现情绪的极端波动，比如一段时间处于躁狂状态，表现为情绪高涨、精力充沛、话多等，而另一段时间又处于抑郁状态，表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等，这种情绪波动往往不是单一的，而是交替出现，且持续时间可能会有一定规律。
症状表现特点
躁狂发作表现：患者会出现持续至少一周的显著情绪高涨，自我感觉良好，甚至夸大，活动量明显增加，睡眠需求减少，但精力充沛，说话滔滔不绝，思维奔逸，注意力容易分散。例如，患者可能在几天内疯狂购物、频繁社交，行为冲动且不计后果。抑郁发作表现：持续至少两周的情绪低落，对以往感兴趣的事情提不起劲，食欲下降，体重明显变化，睡眠障碍，常常自责自罪，觉得自己一无是处，严重时可能有自杀念头或行为。比如患者会长时间躺在床上，不愿与外界交流，对家人朋友的关心也无动于衷。
病程特点方面
发作的周期性：躁郁症的发作通常不是毫无规律的，一般会有一定的周期性。有的患者可能间隔几个月发作一次，有的间隔时间更长或更短，但总体呈现出情绪在躁狂和抑郁之间交替的模式。比如有的患者上半年处于躁狂状态，下半年进入抑郁状态，如此循环。发作的严重程度差异：每次躁狂发作和抑郁发作的严重程度可能有所不同。有的发作相对较轻，患者还能勉强维持基本生活和工作；有的发作则非常严重，严重影响患者的日常生活、工作和学习，甚至无法进行正常的人际交往。
家族史情况
家族遗传倾向：如果家族中有直系亲属患有躁郁症，那么个体患躁郁症的风险会相对较高。研究表明，有躁郁症家族史的人，其发病几率比普通人群要高出数倍。比如一个人的父母或兄弟姐妹患有躁郁症，那么他患躁郁症的可能性就会明显增加。但需要注意的是，家族史只是一个风险因素，并不是绝对会发病，还需要结合个体的自身情况等综合判断。
伴随的躯体症状
躁狂发作时的躯体表现：患者可能会出现心率加快、血压升高、出汗增多等躯体症状，由于活动量极大，还可能会有疲劳感，但患者自身可能不太能觉察到疲劳。抑郁发作时的躯体表现：可能会有头痛、背痛、消化不良等躯体不适，而且体重可能会出现明显的增减，睡眠障碍除了入睡困难，还可能表现为早醒等情况。