肺结核大咯血是肺结核患者较常见的严重并发症，若救治不及时可危及生命。出现大咯血后，需要采取以下急救措施：
1.绝对卧床休息，避免不必要的搬动，取患侧卧位，头偏向一侧，防止血液流入气道引起窒息。
2.立即拨打急救电话，或及时送往医院。
3.在等待急救人员到来或去医院的途中，家属或陪伴者要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，若出现呼吸急促、心率加快、血压下降等异常情况，应及时进行心肺复苏等急救处理。
4.若患者咯血量较多，出现窒息先兆，如胸闷、憋气、唇甲发绀、面色苍白、冷汗淋漓等，应立即清除口腔、鼻腔内的血块，松解领裤，轻拍背部，以利血块咯出，并保持呼吸道通畅。同时，让患者轻轻咳嗽，将血液咯出，避免血液在气道内潴留，引起窒息。
5.到医院后，医生会根据患者的具体情况进行止血、输血、抗感染等治疗。常用的止血药物有垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因、氨基己酸、氨甲苯酸等。如果药物治疗效果不佳，可能需要进行介入治疗或手术治疗。
总之，肺结核大咯血是一种危急重症，需要及时就医，采取有效的急救措施，以挽救患者的生命。同时，患者在咯血期间应禁食，咯血停止后，可给予高热量、高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。此外，患者还需要遵医嘱按时、足量、全程服用抗结核药物，定期复查，以提高治愈率，减少复发。