发生肺结核咳血时，根据症状轻重有不同的应对方式。症状较轻可先休息，待缓解后就医；大量咳血且伴有相关不适症状则要立刻拨打急救电话进行止血治疗以防止大量出血。
一、多休息：若患者咳血症状相对轻微，仅咳一两口血且之后能自行停止，此时宜卧床休息，减少活动，以防剧烈运动对肺产生更大刺激。
二、药物治疗：
1.止血治疗：
(1)出现少量咳血症状，可在医生指导下服用氨甲苯酸片、肾上腺色腙片、酚磺乙胺片等药物。
(2)若患者咳血量较大，可静脉给药止血，常用药物包括酚磺乙胺葡萄糖注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液、垂体后叶注射液等。
2.抗结核治疗：肺结核由结核分枝杆菌感染肺部引起，该病原体可破坏下呼吸道毛细血管从而导致咳血症状，所以除止血外，还需进行抗结核治疗。可遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物，以避免强烈咳嗽加重出血情况。
此外，如果肺结核患者发生大咳血且发现合并支气管动脉栓塞，通常需进行支气管动脉栓塞术，以防咳血量过大引发失血性休克甚至窒息等不良后果。若后续抗结核药物治疗效果不佳，或肺结核反复发作，还可通过手术切除病变肺组织。
总之，对于肺结核咳血情况要根据具体症状采取合适的应对措施，同时积极进行相关治疗，以保障患者健康。