左归丸与右归丸的区别主要体现在功效、主治病症和用药上，使用时需注意禁忌人群。
左归丸与右归丸均是中医方剂，出自《景岳全书》，二者均具有一定的滋补肾阴肾阳的作用，但在药物组成、功效、主治病症和用药上有一定区别。
左归丸的药物组成有熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。其主要功效是滋肾补阴，适用于真阴不足、腰酸膝软、盗汗遗精、神疲口燥等病症。
右归丸的药物组成有熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲。其主要功效是温补肾阳、填精止遗，适用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等病症。
在用药上，左归丸以熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶等滋阴补肾药为主，少佐肉桂、附子等助阳药，意在“阴中求阳”，且补阴药用量大于补阳药。右归丸则以附子、肉桂、鹿角胶等补阳药为主，少佐熟地、菟丝子、山茱萸等滋阴药，意在“阳中求阴”，且补阳药用量大于补阴药。
此外，左归丸和右归丸的不良反应尚不明确，但孕妇需禁用右归丸，而左归丸的禁忌人群尚不明确。
需要注意的是，左归丸和右归丸均为中成药，需在中医的指导下辨证使用，不可自行用药。同时，在使用过程中需注意禁忌人群，如有感冒发热等症状时不宜服用。如果服用药物两周后症状无缓解，或出现其他不适症状，应及时就医。此外，还需注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物。