右边肋骨背后疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常发生在第2至第5肋软骨。疼痛可能表现为钝痛或刺痛，在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。肋软骨炎的病因尚不清楚，但可能与感染、创伤、自身免疫性疾病等有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。胸膜炎的常见原因包括感染、自身免疫性疾病、肺部疾病等。
3.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌、肺结核等也可能引起右边肋骨背后疼。这些疾病可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后方或左侧，但有时也可能放射到右侧肋骨背后。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致疼痛。
5.肌肉劳损或拉伤：过度使用或受伤的肌肉，如肋间肌、背阔肌等，可能引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。
6.脊柱问题：脊柱疾病如胸椎椎间盘突出、脊柱侧弯等也可能导致右侧肋骨背后疼。疼痛可能伴有麻木、无力等症状。
7.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺疾病等腹部疾病有时也可能引起右侧肋骨背后疼。
如果右边肋骨背后疼持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状，如呼吸困难、发热、恶心、呕吐等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。可以采取热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行使用止痛药，以免掩盖病情。此外，如果疼痛加重或出现新的症状，应立即就医。