一般来说，直径大于2厘米的甲状腺腺瘤被认为是比较大的。但需要注意的是，甲状腺腺瘤的大小并不是判断其良恶性的唯一标准，还需要结合其他因素进行综合评估。
以下是对“甲状腺腺瘤多大算大”的分析：
1.甲状腺腺瘤的大小：通常情况下，直径小于1厘米的甲状腺腺瘤被称为小结节，直径在1厘米至2厘米之间的为小腺瘤，直径大于2厘米的为大腺瘤。然而，腺瘤的大小并不是判断其良恶性的唯一因素。
2.评估甲状腺腺瘤的良恶性：除了大小之外，医生还会考虑以下因素来评估甲状腺腺瘤的良恶性：
超声特征：超声检查可以提供关于腺瘤的形态、边界、回声等信息，有助于判断其性质。
细胞学检查：通过细针穿刺抽吸或活检取得腺瘤组织进行细胞学检查，有助于明确腺瘤的细胞类型和特征。
其他因素：患者的年龄、性别、家族病史、甲状腺功能等也会对评估甲状腺腺瘤的良恶性起到一定的参考作用。
3.治疗决策：对于较大的甲状腺腺瘤（直径大于2厘米）或存在以下情况的患者，医生可能会建议进行治疗：
腺瘤明显增大或出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。
细胞学检查结果提示腺瘤有恶变倾向。
患者对腺瘤的存在存在心理负担或担忧。
治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
需要注意的是，每个人的甲状腺情况都不同，诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果发现甲状腺结节或腺瘤，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗或随访。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、减少碘摄入量、定期体检等，对于甲状腺健康也非常重要。