肛门坠胀有便意老放屁可能是多种原因所致，具体分析如下：
1.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，这些疾病可能导致肛门周围组织炎症、水肿或括约肌痉挛，从而引起肛门坠胀、便意频繁和放屁增多。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜，可引起肠道蠕动增加和分泌物增多，导致肛门坠胀、便意和放屁。
3.肠道菌群失调：肠道内有益菌群减少，有害菌群增多，可导致消化不良、产气增多，出现肛门坠胀、放屁多等症状。
4.其他：如消化不良、胃肠功能紊乱、腹部受凉等，也可能引起上述症状。
此外，一些肛肠以外的疾病，如盆腔炎、前列腺炎等，也可能导致肛门坠胀感。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅。同时，应避免久坐久站，适当进行体育锻炼，促进肠道蠕动。
如果肛门坠胀、便意和放屁等症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便血等，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。