下眼睑长小疙瘩可能有多种原因。一般来说，下眼睑出现小疙瘩常见的情况有以下这些。比如麦粒肿，它是由细菌感染引起的，通常会有红肿、疼痛等表现。另外，霰粒肿也比较常见，多是由于睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的慢性炎症肉芽肿。还有可能是眼睑的脂肪粒，这可能与皮肤受损后自我修复有关。
麦粒肿：
细菌感染导致： 主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。一般发病比较急，患眼会有红、肿、热、痛等症状，初期眼睑局部会出现小疙瘩，随着病情发展，疙瘩可能会变大，疼痛也会加剧。好发人群： 儿童和青少年相对更容易患麦粒肿，因为他们的眼部卫生习惯相对较差，而且身体抵抗力相对较弱。
霰粒肿：
睑板腺阻塞引发： 睑板腺出口被分泌物等阻塞，导致分泌物潴留，从而形成慢性炎症肉芽肿。霰粒肿一般起病比较缓慢，眼睑上会出现无痛性的小疙瘩，疙瘩大小不等，有的可能如绿豆大小，有的会更大一些。好发情况： 各种年龄段都可能发生霰粒肿，但是睑板腺功能不太好的人更易出现，比如一些油性皮肤的人就相对容易长霰粒肿。
眼睑脂肪粒：
皮肤受损修复： 可能是眼部皮肤受到微小创伤后，在修复过程中形成的小囊肿。脂肪粒一般表现为白色或米黄色的小疙瘩，大小如针头般，看起来像芝麻粒。形成因素： 过度去角质、使用过于油腻的眼霜等都可能增加眼睑长脂肪粒的风险，尤其是眼部皮肤比较薄嫩的人群更容易出现。