下眼睑长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常与细菌感染有关。它可能会导致下眼睑出现红肿、疼痛的小疙瘩。在麦粒肿初期，可以通过热敷和使用抗生素眼膏来缓解症状。如果麦粒肿持续不愈或加重，可能需要手术切开排脓。
2.霰粒肿：
霰粒肿是一种睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，与睑板腺分泌功能旺盛有关。它通常表现为不痛不痒的小疙瘩，可能会逐渐增大。较小的霰粒肿可以通过热敷和按摩来促进其吸收。如果霰粒肿较大或长期不愈，可能需要手术切除。
3.其他原因：
下眼睑长小疙瘩还可能与皮脂腺囊肿、乳头状瘤、睑缘炎等疾病有关。此外，眼部的外伤、过敏反应等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据疙瘩的特征、症状以及医生的检查来确定。如果下眼睑的小疙瘩持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛或其他不适，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持眼部清洁，避免揉眼，避免过度用眼，有助于预防眼部疾病的发生。