双肺间质性肺炎是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病，其病因多样，包括已知病因和未知病因。常见的已知病因包括吸入无机粉尘，如二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡及铁等；吸入有机粉尘，如霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者肺、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤；微生物感染，如细菌、病毒、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫等；药物，如细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺等；癌性淋巴管炎；肺水肿；尿毒症；肺泡蛋白沉积症；特发性肺间质纤维化及原因不明的肺间质纤维化。
除上述已知病因外，部分病因未明的特发性间质性肺炎的病因可能与下列因素有关：
1.吸入无机粉尘：如二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡及铁等。
2.吸入有机粉尘：如霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者肺、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
3.微生物感染：如细菌、病毒、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫等。
4.药物：如细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺等。
5.癌性淋巴管炎。
6.肺水肿。
7.尿毒症。
8.肺泡蛋白沉积症。
9.特发性肺间质纤维化。
10.原因不明的肺间质纤维化。
双肺间质性肺炎的临床表现主要为进行性加重的呼吸困难、限制性通气功能障碍、弥散功能降低、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变。其诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT和肺功能检查。确诊后，需要根据具体病因和病情进行相应的治疗，包括糖皮质激素和免疫抑制剂的使用、氧疗、肺康复治疗等。对于特发性肺间质纤维化，目前尚无特效的治疗方法，主要是对症治疗和支持治疗。
总之，双肺间质性肺炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。对于高危人群，如长期接触粉尘、吸烟、患有自身免疫性疾病等人群，应定期进行肺部检查，以便早发现、早治疗。