精索静脉曲张吃药是否能治好，取决于静脉曲张的严重程度，一般可分为以下三种情况。
轻度精索静脉曲张：通常可以通过吃药缓解症状，但无法彻底治愈。药物主要用于改善精液质量，提高受孕率。常用的药物有迈之灵、地奥司明等。
中度和重度精索静脉曲张：吃药效果有限，一般需要手术治疗。手术的目的是结扎精索内静脉，减少反流，提高精子质量。手术方法包括传统的开放手术、腹腔镜手术和显微镜下精索静脉结扎术等。
其他情况：如果精索静脉曲张是由其他疾病引起的，如腹膜后肿瘤、肾肿瘤等，单纯吃药是无法治愈的，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，精索静脉曲张的治疗需要根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查。此外，生活方式的调整也很重要，如避免久坐、久站，穿着宽松的内裤等。
对于精索静脉曲张患者，尤其是备孕的男性，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定最佳的治疗方案。同时，医生会根据患者的具体情况，告知治疗的风险和收益，以及可能的并发症。患者在做出治疗决策时，应充分了解相关信息，与医生进行沟通，权衡利弊。
总之，精索静脉曲张吃药是否能治好，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以提高生活质量，保护生育能力。