乳房跟针扎一样疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，具体原因如下：
1.生理现象：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房开始发育，可能会出现乳房疼痛，类似于针扎样，这是正常的生理现象。
经前期乳房胀痛：在月经来潮前，乳房可能会出现胀满、疼痛，甚至触及硬结，这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。
孕期乳房胀痛：怀孕后，乳房会逐渐增大，乳晕颜色加深，可能会有乳房刺痛、膨胀和瘙痒感，这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素，使乳腺增生，乳房增大所致。
产后哺乳期乳房胀痛：产后3~7天，常可出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。
2.疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛可表现为针刺样、刀割样或烧灼样，常于月经前加重，月经后减轻。
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等，严重时可形成脓肿。
乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常等，少数患者可出现乳房疼痛。
其他：肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病，心脏疾病，肋间神经炎等也可引起乳房疼痛。
如果乳房疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，可适当食用一些具有软坚散结作用的食物，如海带、紫菜等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。